Rugas como tratar e prevenir

por Sara Ferreira, Farmacêutica e Terapeuta Ayurvédica. Responsável pela Consulta de Dermoscosmetologia Natural e pelo Tratamento Facial Biorevitalizante no Instituto de Medicina Integrativa em Coimbra.

INTRODUÇÃO

Nem sempre as rugas foram uma preocupação central na vida da mulher ou do homem. Na Antiguidade, a maior preocupação estética era o clareamento da pele, símbolo de status e proximidade à realeza. Para a mulher, o envelhecimento era sobretudo associado à diminuição da fertilidade: uma mulher era considerada jovem e apta para conceber apenas até cerca dos 25 anos. Esta visão manteve‑se até ao início do século XX, quando o acesso da mulher à educação superior lhe permitiu conquistar independência e novos papéis sociais.

Mesmo assim, ao entrar no mercado de trabalho, a mulher continuou a enfrentar o constrangimento do “não sou bonita o suficiente” ou “não sou jovem o suficiente”, já que eram frequentemente as mulheres jovens e consideradas belas as escolhidas para cargos profissionais — exceto quando tinham riqueza e podiam criar a sua própria carreira. Esta tendência tornou‑se ainda mais evidente na indústria de Hollywood, que consolidou o ideal da “mulher perfeita e imortal, sem rugas”. Foi neste contexto que surgiram o protetor solar, os cremes anti‑rugas e a cirurgia estética, com os primeiros liftings descritos pelo Dr. Passot em 1917.

Por outro lado, o homem também se preocupou com a aparência desde a Antiguidade, recorrendo a maquilhagem e perucas para manter uma imagem jovem — embora esta preocupação fosse exclusiva das elites. Ao longo da história, o homem não sofreu pressão social para manter a juventude, exceto na indústria de Hollywood. Só no século XXI a tendência “quero ser jovem para sempre” se expandiu ao público masculino, levando ao uso frequente de cosmética e ao recurso a tratamentos estéticos.

RUGAS significa que já não sou jovem?

Não. As rugas podem surgir na casa dos 20, tanto em mulheres como em homens, sem que isso represente envelhecimento real. Nesta idade, as rugas são geralmente o resultado de elevado stress, estilo de vida inadequado ou malnutrição da pele. Estes fatores tornam a expressão do rosto mais pesada, conferindo uma aparência de “mais velho”, mesmo quando a idade biológica ainda é jovem.

RUGAS devo tratar?

Sim, mas é essencial atuar na causa da ruga. A pele reflete desequilíbrios internos, por isso o seu estado não deve ser ignorado. Uma pele com rugas reflete tensão, malnutrição, diminuição da atividade celular e alterações hormonais, sendo necessária uma abordagem dupla: de fora para dentro, através de cuidados externos que nutrem, protegem e regeneram a pele; e de dentro para fora, atuando nos fatores internos que influenciam a saúde cutânea.
A medicina atual tende a associar o tratamento das rugas à estética, quando na verdade se trata de uma questão de saúde. Estética é alterar a aparência original da pessoa; tratar as rugas é melhorar a sua saúde integral. São conceitos profundamente diferentes. Tratar as rugas não é vaidade — é consciência e autocuidado.

RUGAS é só uma questão de colagénio?

A pele é o órgão que confere proteção, flexibilidade e resistência ao organismo. A sua flexibilidade — responsável pela expressão facial — resulta do trabalho conjunto do colagénio, da elastina e da matriz extracelular. São estas estruturas que apoiam o movimento dos músculos faciais mímicos, permitindo a expressão do rosto.

Quando há alterações na biossíntese, no turnover ou quando existe tensão excessiva sobre estas estruturas, pode surgir a ruga — um sulco na pele. No envelhecimento cronológico, há também desgaste dos tecidos subcutâneos, musculares e ósseos, que dão suporte e forma ao rosto, contribuindo para a formação das rugas.

As rugas são, portanto, o resultado de alterações na pele e nos tecidos profundos — subcutâneos, musculares e ósseos — em consequência de envelhecimento cronológico, fotoenvelhecimento e tensão nervosa.

RUGAS que tipo de rugas existem?

Existem três tipos de rugas:

1.Rugas estáticas — resultam principalmente do envelhecimento cronológico e do fotoenvelhecimento;

2.Rugas dinâmicas ou de expressão — causadas por alterações quer na função elástica da pele, quer na função muscular facial;

3.Rugas de tensão (ex.: ruga glabelar) — causadas pela compressão exercida pelos nervos faciais sobre a pele, na sequência de tensão nervosa prolongada, como preocupação ou stress acumulado.

RUGAS quais os fatores que agravam?

• Não limpar o rosto antes de dormir — a pele acumula na epiderme poluentes e químicos pro‑oxidantes que estimulam a degradação enzimática dos componentes estruturais da pele, favorecendo a formação de rugas.
• Tabaco — o tabaco causa necrose celular e acelera o aparecimento de rugas dinâmicas.
• Má nutrição — um défice de vitaminas e antioxidantes contribui para o fotoenvelhecimento, diminuição da atividade celular e formação de rugas.
• Stress — o stress reduz o aporte de nutrientes para a pele e gera radicais livres que estão na origem das rugas estáticas. Além disso, preocupações prolongadas favorecem o aparecimento de rugas de tensão.
• Exposição solar — a exposição solar não protegida gera radicais livres que estimulam enzimas proteolíticas responsáveis pela degradação do colagénio, elastina e ácido hialurónico, acelerando a formação de rugas.
• Menopausa — a menopausa diminui cerca de 30% dos níveis de colagénio na derme em apenas cinco anos, refletindo‑se no aumento de rugas. A terapêutica hormonal de substituição reduz essa perda em aproximadamente 6,5%.
• Sono insuficiente — durante o sono, a pele ativa mecanismos antioxidantes e de reparação que retardam o aparecimento das rugas.
• Andropausa — como este é um processo gradual, e não abrupto como na mulher, a testosterona começa a diminuir cerca de 1–2% ao ano a partir dos 30–40 anos. Como não influencia diretamente o metabolismo das proteínas da pele, mas sim a produção de oleosidade, a pele do homem tende a adquirir um aspeto mais baço com o envelhecimento cronológico. A perda de firmeza torna‑se mais evidente sobretudo a partir dos 60 anos, quando a junção derme‑epiderme sofre alterações profundas que dificultam o aporte de nutrientes à pele, afetando de forma real a produção de colagénio, elastina e ácido hialurónico.

RUGAS qual o papel da maquilhagem?

A maquilhagem é pro-oxidante, logo um factor de risco de formação acelerada de rugas. Deve ser usada apenas pontualmente. Se não quer abdicar da maquilhagem deve respeitar os seguintes cuidados:

1.Nunca ir para a cama com maquilhagem;

2.Remover a maquilhagem com um bom desmaquilhante;

3.Usar um creme de noite específico;

4.Não usar maquilhagem quando vai à praia ou piscina;

5.Não usar maquilhagem pelo menos duas vezes por semana.

RUGAS quais as soluções disponíveis?

1.Cosmética — permite fornecer à pele macronutrientes, micronutrientes, antioxidantes, fotoprotetores e substâncias que estimulam a função celular, retardando o aparecimento e a evolução das rugas.

2.Massagem facial — alivia pontos de tensão, estimula a circulação e ativa o metabolismo da pele, muscular e ósseo, complementando a cosmética no tratamento e prevenção das rugas.

3.Acupuntura — exerce os mesmos efeitos da massagem facial, mas recorrendo ao uso de agulhas.

4.Ginástica facial — promove os mesmos benefícios da massagem facial, utilizando exercícios específicos para os músculos faciais.

5.Mesoterapia — permite o aporte direto, na derme, de macronutrientes, micronutrientes, antioxidantes e estimulantes da função celular. A cosmética pode alcançar os mesmos objetivos quando formulada adequadamente; o cosmético que atua na derme designa‑se por sérum.

6.Injeção com toxina botulínica (botox) — indicada no tratamento de rugas dinâmicas; consiste em reduzir a atividade do nervo hiperativo que origina a ruga de expressão ou de tensão.

7.Injeção com ácido hialurónico — utilizada no tratamento de rugas estáticas ou para aumentar o volume e contorno do rosto.

8.Injeção com células estaminais — visa aumentar a densidade da derme e diminuir a profundidade das rugas.

9.Cirurgia estética — inclui lifting com fios tensores, ablação de nervos faciais, implante de tecido adiposo (lipo‑filling), entre outros procedimentos médicos destinados a reduzir a profundidade das rugas.

O  Tratamento Facial Biorevitalizante associa o uso de cosmética natural com técnicas de massagem facial, alcançando uma pele mais hidratada, luminosa, com maior firmeza e menor profundidade das rugas, de modo natural e progressivo.

RUGAS devo usar cremes e quando?

1.Sim. São a primeira linha de prevenção e tratamento das rugas, porque aportam à pele macronutrientes e micronutrientes essenciais. A epiderme não é vascularizada e depende da derme para se nutrir; com o envelhecimento, esta conexão enfraquece devido à diminuição da vascularização e ao achatamento da junção derme‑epiderme.
2.Sim. São a primeira linha de prevenção do fotoenvelhecimento quando fornecem antioxidantes e filtros solares.
3.Sim. Porque são fáceis de aplicar.
4.Sim. Porque são acessíveis.
5.Sim. Devem ser usados a partir dos 18 anos, todos os dias. A partir dos 30 anos, deve ser utilizada uma formulação tipo sérum, e não apenas a formulação tipo creme. O sérum penetra a epiderme e atua também na derme, com efeito direto na produção de colagénio, elastina e ácido hialurónico.

RUGAS quais os principais ingredientes na Cosmética?

1.Retinol — estimula a produção de pro‑colagénio e atua como antioxidante.
2.Vitamina C — estimula a produção de colagénio, é cicatrizante e antioxidante, protegendo do fotoenvelhecimento.
3.Ácido hialurónico — melhora a hidratação da pele e confere volume ao rosto.
4.Vitamina B3 (niacinamida) — participa nos processos de biossíntese e na produção de energia celular.
5.Vitamina E — recicla a vitamina C e protege a barreira epidérmica.
6.Coenzima Q10 — antioxidante que melhora a produção de energia celular.
7.Estradiol e progesterona — utilizadas em medicamentos tópicos pós‑menopausa (não podem ser usadas em cosmética).
8.Plantas cosmecêuticas — podem exercer ação antioxidante, anti‑inflamatória, cicatrizante e anti‑envelhecimento, modulando o metabolismo da pele e contribuindo para a prevenção e tratamento das rugas.

RUGAS os cremes naturais são eficazes?

Sim. A pele assimila melhor ingredientes naturais do que sintéticos. No entanto, estes devem ser formulados com base no conhecimento biomolecular das alterações que ocorrem na epiderme, derme e hipoderme com o envelhecimento.

A sua limitação? Os cremes naturais não atingem os músculos e os ossos faciais, cujo desgaste também está na origem das rugas. Por isso, é essencial complementar a cosmética com técnicas de massagem facial, acupuntura ou ginástica facial, que atuam nos tecidos profundos e ajudam a prevenir e tratar rugas de forma integrada.

RUGAS o que pensa a Ayurveda?

A Ayurveda é especialista em anti‑aging ao nível da vitalidade, da sexualidade, da imunidade e da longevidade. O tratamento direto das rugas não consta nos textos ayurvédicos clássicos. O uso de óleos no rosto era sobretudo uma prática popular, utilizada para proteger a pele do Sol.

No entanto, muitos procedimentos externos ayurvédicos que visam acalmar o sistema nervoso — como abhyanga, bastis e estímulos nos pontos marma do rosto— têm efeitos visíveis na diminuição das rugas. Estes procedimentos são integrados no Tratamento Facial Biorevitalizante, contribuindo para uma pele mais firme, luminosa e com menor profundidade das rugas.

RUGAS quais as medidas internas?

É aconselhável adotar as seguintes medidas:

1. Não fumar nem consumir álcool.
2. Reduzir o consumo de açúcar.
3. Aumentar o consumo de frutas, legumes e frutos secos.
4. Aumentar o consumo de água e de substâncias higroscópicas.
5. Consumir nutrientes e plantas que estimulem a função celular.
6. Consumir nutrientes e plantas que estimulem a função hormonal.
7. Consumir nutrientes e plantas que modulem o sistema nervoso.

Não existe uma única fórmula, mas sim uma fórmula para cada pessoa. Daí a importância de um aconselhamento profissional personalizado, possível na Consulta de Dermocosmetologia Natural, que integra cuidados internos e externos para prevenir o envelhecimento e promover o rejuvenescimento.

RUGAS posso prevenir?

Sim. A prevenção das rugas é o método mais eficaz. Além de uma alimentação saudável, prática regular de exercício físico e gestão do stress, é aconselhável usar um creme anti‑idade a partir dos 18 anos.

A partir dos 18 anos, recomenda‑se um creme anti‑idade de dia que previna o fotoenvelhecimento. A partir dos 25 anos, é aconselhável complementar com um creme anti‑idade de noite que estimule os processos regenerativos da pele. A partir dos 30 anos, torna‑se necessário um sérum anti‑idade que estimule a função celular da pele. A partir dos 40 anos, é essencial compensar a diminuição de estrogénio na pele.

Poderá receber aconselhamento personalizado na Consulta de Dermocosmetologia Natural,que integra cuidados internos e externos para prevenir o envelhecimento e promover o rejuvenescimento.

CONCLUSÃO

O aparecimento de rugas é multifatorial; por isso, o colagénio não pode ser o único target no seu tratamento. A suplementação com colagénio, oral ou tópica, não traz benefícios, pois nem o intestino nem a pele absorvem proteínas — apenas aminoácidos.

Os principais targets no tratamento das rugas são:

• ter uma alimentação rica em frutas, vegetais e frutos secos;
• praticar exercício físico para estimular a circulação e gerir o stress;
• adquirir ferramentas de autoconhecimento para aprender a gerir o stress;
• nutrir a pele com biocosméticos anti‑idade, adaptados às necessidades de cada idade;
• fazer automassagem facial diária para estimular o metabolismo da pele, muscular e ósseo, e aliviar pontos de tensão no rosto;
• realizar o Tratamento Facial BioRevitalizante: de 6 em 6 meses após os 18 anos; de 3 em 3 meses após os 30 anos; e todos os meses após os 40 anos. Siga o link para mais informações sobre o Tratamento Facial BioRevitalizante .

Quer aprender a fazer a automassagem facial? A Dra Sara vai ensina-o na Consulta de Dermacosmetologia Natural, tendo em conta a  sua constituição física, idade e estado de pele. Siga o link para mais informações sobre a Consulta de Dermocosmetologia Natural .